Registrer deg for vår nyhetsbrev for kreftomsorg og forebygging
Takk for at du registrerer deg!
Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
Kortpustethet - også kjent som dyspné - er en Vanlig problem blant personer med metastatisk ikke-småcellet lungekreft (NSCLC).
Det er vanskelig å vite nøyaktig hvor utbredt det er, men en studie publisert i september 2016 i Koreas Yonsei Medical Journal fant at 57 prosent av deltakerne med NSCLC opplevde dette symptomet.
En person med dyspné kan være i stand til å puste normalt mens han sitter eller står ", men [hvis] de tar noen skritt, går opp en trapp eller går rundt i kjøpesenteret, [de] har kort pust, sier Jonathan Riess, MD, en onkolog og en spesialist på lungekreft hos UC Davis Comprehensive Cancer Center i Sacramento, California.
Det er flere årsaker til kortpustethet hos personer med NSCLC . "Å finne årsaken er avgjørende for å behandle symptomene," skriver Dr. Riess, og legger til at potensielle kilder til problemet inkluderer følgende:
- Vekst av selve kreften
- Blodpropper
- Infeksjon
- Væskeoppbygging i eller utenfor lungene
- Forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
- Bivirkninger på kreftbehandlinger
- Angst
Hvis du opplever forverring i pusten din, er det viktig å la legen din straks vite det slik at årsaken kan identifiseres og behandles. Men bortsett fra behandlinger foreskrevet av legen din, er det handlinger du kan ta for å forbedre pusten din.
Disse tipsene - som inkluderer medisinske tilnærminger som du bør diskutere med legen din og atferd som du kan adoptere på egen hånd - kan hjelpe du klarer kortpustethet.
1. Hvis du røyker, avslutter
Ifølge American Lung Association kan røyktobak forårsake eller forverre pustefrekvens på flere måter - fra å øke risikoen for lunger og luftveisinfeksjoner for å direkte begrense lungernes evne til å ta inn oksygen.
Snakk med legen din om å bli med i et røykesluttprogram hvis du tror du trenger hjelp til å sparke vanen.
2. Fokus på bevegelse og dype puste
" Hvis du tar dype åndedrag og går så mye som mulig, bidrar lungene til å åpne," sier Riess.
Hvis de ikke fyller opp med luft regelmessig og fullt, Riess sier, de aveoli - små luftsakkene i lungene hvor karbondioksid og oksygen utveksles mellom lungene og blodbanen - kan kollapse litt, noe som fører til økt infeksjonsrisiko.
Lett trening kan også bidra til å styrke musklene du bruk ved åndedrettsvern. Og å puste omskolingsteknikker, som forpustet leppepute, kan hjelpe deg å lære å flytte luft inn og ut av lungene dine mer effektivt. Snakk med legen om hvilke typer aktiviteter eller pusteteknikker du kan ha nytte av.
3. Optimaliser kreftbehandlingen din
Avhengig av kreftens eksakte plassering, kan veksten av kreften i seg selv forstyrre pusten din. Dette er spesielt sannsynlig, sier Riess, hvis veksten befinner seg i en av de viktigste luftkanalene i lungene.
Noen ganger sier Riess at veksten av kreft kan være en indikasjon på at en annen eller flere behandlingsmetode ville være klok. Det er verdt å løfte dette spørsmålet med onkologen din hvis du befinner deg i denne situasjonen på grunn av pustevansker. Du bør også jobbe med legen din for å sikre at du vet hvordan og når du skal bruke - og hvordan du bruker mest effektivt - din målte doseinhalator eller andre enheter du kan bruke til å administrere medisinering.
4. Arbeid for å redusere risikoen for blodpropper
Kreft kan føre til endringer i blodet ditt som øker risikoen for en blodpropp, øker risikoen. Blodpropper begynner vanligvis i beinet ditt, men de kan bryte seg bort og blokkere arterier som gir oksygen til lungene dine - forårsaker brystsmerter og kortpustethet.
Mens du går og begrenser stillesittende tid, kan du redusere risikoen for blodpropper, det kan også være nødvendig for deg å ta blodtynner hvis du er diagnostisert med blodpropp, ifølge Riess. Snakk med legen din om du må ta en blodfortynner.
5. Behandle infeksjoner og prøv å forebygge dem
En lungebetennelse - kjent som lungebetennelse - er en vanlig årsak til pusteproblemer blant personer med NSCLC, sier Riess, fordi kjemoterapi og visse andre kreftbehandlinger kan svekke kroppens immunforsvar. > Bakterieformer av lungebetennelse krever vanligvis rask behandling med antibiotika - og rikelig med hvile og væsker er avgjørende for utvinning fra alle typer lungebetennelse. Du kan redusere risikoen for fremtidige infeksjoner ved å få en sesonginfluensa, slik at du er oppdatert med lungebetennelse, og vasker hendene ofte.
6. Behandling av bivirkninger på kreftbehandlingene
Noen kreftbehandlinger - spesielt immunterapi og målrettede terapier, men også kjemoterapi og stråling - kan føre til betennelse i lungene, kjent som pneumonitt. "Det er litt av en allergisk reaksjon på stoffet," forklarer Riess, og legger til at denne bivirkningen blir stadig mer vanlig når kreftbehandlingsmetoder utvikler seg til å omfatte behandlinger som immunterapi.
Snakk med legen din om å ta steroider eller immunosuppressive stoffer for å hjelpe adresse pneumonitt, sier Riess.
7. Kontroller om væske buildup er inn i og rundt lungene dine. Når væske akkumuleres i lungene på grunn av infeksjon, kreft eller kreftbehandling, kan et diuretikum som furosemid eller ha væsken drenert av en lege, ifølge Riess. "Å finne ut hva som forårsaker væskebygging er viktig for å behandle det ordentlig," forteller han.
Væske kan også bygge seg opp mellom brystveggen og lungen, en tilstand som kalles pleural effusjon. Drenering av dette væsken, sier Riess, kan bidra til å forbedre symptomene. Mindre vanlig, bemerker han, væskeoppbygging rundt hjertet kan føre til pustevansker, noe som også kan forbedres ved drenering.
8. Sove med hodet opphøyet
Spesielt hvis du har væskeoppbygging i lungene, kan heving av hodet redusere nighttime pustevansker, sier Riess. Men han advarer om at noen mennesker ikke opplever mye forbedring ved å endre deres sovende stilling.
9. Behandling av COPD Exacerbations
Hvis du har COPD, NSCLC og behandling, samt eventuelle lungeinfeksjoner, kan forverre hvesen og andre pustevansker.
I slike tilfeller sier Riess at det er viktig at folk behandler symptomene sine med En effektiv bronkodilator - et medisin (vanligvis innåndet) som åpner luftveiene. Noen ganger er steroider også nødvendige for å redusere betennelse i luftveiene. Snakk med legen din om behandlingsmuligheter hvis du har KOL.
10. Behandle noen angst Du opplever
Angst kan spille en rolle i pusteproblemer, sier Riess. "Det kan være veldig stressende å gå gjennom kreftbehandling og alt som er forbundet med det. Men jeg betrakter angst mer en diagnose av utestengelse, "forteller han, siden det er viktig å sørge for at det er mulig å ta opp andre årsaker.
Behandling av angst kan involvere nondrug-tilnærminger som avslappingsteknikker og psykoterapi, samt medisiner for både langsiktige behandling og håndtering av akutte symptomer.
11. Hold deg hydrert (med mindre du blir fortalt)
Mengden væske du bør konsumere avhenger av din eksakte situasjon, sier Riess. "For mye væske, noen ganger, kan forårsake væskeopphopning i lungene," sier han, men han legger til at "i mangel av det er det generelt en god ide å holde godt hydrert."
Hvis luften i ditt hjem er tørr, en annen fuktighetskilde som skal vurderes er en luftfukter. Spesielt sier Riess, "det kan hjelpe hvis du har tørr hoste."
12. Prøv å bruke en ventilator for luftstrømstimulering
I en liten studie publisert i april 2017 i
Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing
, fant forskerne at sikte på en liten, håndholdt elektrisk vifte på ansiktene til personer med lungekreft og dyspnø bidro til å redusere både deres oppfatning av pustevansker og deres faktiske respirasjonsfrekvens.
Snakk med legen din om hvordan du kan prøve denne tilnærmingen på en sikker og effektiv måte.
13. Overvei Palliative Care Alternativer Fokus på å behandle symptomene på kreft kan være en verdig tilnærming selv tidlig i løpet av sykdommen din, sier Riess. Denne tilnærmingen kan omfatte opioide stoffer som morfin, noe som kan redusere følelsen av å ikke kunne puste tilstrekkelig. I en studie fra august 2010 publisert i New England Journal of Medicine
,
ble forskere funnet at pasienter med metastatisk NSCLC som fikk tidlig palliativ omsorg ikke bare hadde en bedre livskvalitet, men også en tendens til å leve lenger - selv om de var mindre tilbøyelige til å motta aggressiv utelukkende omsorg.
Riess understreker imidlertid at den beste tilnærmingen vil være forskjellig for hver person. "Jeg tror den største takeawayen," sier han, "at du må la legen din vite med det samme hvis du har kortpustethet, slik at han eller hun kan forsøke å identifisere hovedårsaken og behandle det."
