Er eldre med å få nok medisinsk pleie eller For mye?
Stå opp til lammelse: Christopher Reeves drøm kommer til syne
Hvis du snorer om natten og føler deg døsig hele dagen, så kan du være en av de millioner amerikanerne som har obstruktiv søvnapné (OSA). De fleste med søvnforstyrrelsen vet ikke at de har det, men hvis de blir ubehandlet, kan OSA føre til alvorlige komplikasjoner.
"Personer med søvnapné har vist seg å ha en høyere risiko for hjerte-og karsykdommer," sier Thomas Roth, PhD, leder av søvnforstyrrelser og forskningssenter på Henry Ford Hospital i Detroit.
OSA, den vanligste formen for søvnapné, oppstår når musklene i baksiden av halsen slapper av, forstyrrer en persons pust mens de ' sov igjen. Sentral søvnapné, en sjeldnere form der hjernen ikke sender signaler til å puste muskler, er ofte resultatet av en annen tilstand som Parkinsons sykdom eller slag.
Alle kan ha OSA, men det er flere risikofaktorer. Å være overvektig kan føre til fettforekomster rundt øvre luftvei som hindrer pusten. En studie publisert i 2013 i
American Journal of Epidemiology antyder at fedmeepidemien kan ha vært ansvarlig for så mye som et 55 prosent hopp i søvnapné-tilfeller de siste 20 årene. "Vekttap kan være nyttig for å redusere alvorlighetsgraden av søvnapné eller til og med å kurere den med milde former for tilstanden, sier Ashish Adlakha, MD, medisinsk direktør for Middlesex Hospital Comprehensive Sleep Disorders Center i Middletown, Connecticut.
Alder og kjønn er også faktorer: De fleste søvnapnépasienter er over 60 år, og menn er dobbelt så sannsynlige at de har det som kvinner. Personer med naturlig trange halser, eller som utvikler forstørrede mandler eller adenoider, har større risiko, som også folk som røyker eller drikker alkohol.
Søvnapné er mer enn bare irritasjon: Det kan føre til potensielt livstruende helsemessige forhold . "Når en person har kronisk søvnmangel, og de våkner mye om natten, er det hyppige dråper i oksygenivået i blodet, noe som utløser det systemiske nervesystemet," sier Dr. Adlakha.
Disse " stress på nervesystemet og lave oksygenivåer har stor innvirkning på blodtrykket og hjertesykdommer og metabolisme, sier B. Tucker Woodson, MD, direktør for Froedtert Hospital / Medical College of Wisconsin Sleep Disorders Program i Milwaukee. Forskning har knyttet søvnapné til økt risiko for utvikling av tilstander som hypertensjon, kronisk nyresykdom og diabetes.
"En stor utfordring for søvnmedisinske leger er å vite hva som er knyttet til eller relatert til søvnapnéen mot det som forårsaker søvnen. apnea selv, "sier Dr. Woodson." Det er ofte tilfelle med fedme, og noen ganger hypertensjon. "
Livsstilsendringer, som vekttap, trening og slutte å røyke og drikke, anbefales for alle hvite h OSA. Mer alvorlige tilfeller kan behandles med en enhet kjent som en kontinuerlig positiv luftveis trykk (CPAP) maskin som leverer lufttrykk for å holde luftveispassasjer åpne. Pasienten må bære en maske mens du sover, noe som kan være en irritasjon, og lufttrykket kan føre til tørr munn og nese. "Det er et stort problem i å prøve å behandle sykdommen, fordi folk ikke bruker det riktig eller så mye som de skal, sier Dr. Roth.
Et annet behandlingsalternativ har på seg et munnstykke som ligner på en dental munnvakt for å rette opp kjeve- eller tungeproblemer og holde halsen åpen. I alvorlige OSA-tilfeller hvor ingen annen behandling viser seg effektiv, er det kirurgiske muligheter for å lindre luftveiene.
"Den største grunnen til at vi behandler søvnapné er å forbedre personens livskvalitet, da det kan gjøre nesten enhver annen tilstand en person har verre, sier Woodson. "Hvis du ikke sover godt, er god helse vanskelig å komme forbi."
