Yngre overlevende av skjoldbruskkkreft er i økt risiko for visse typer helseproblemer senere i livet, foreslår en ny studie.
"Etter hvert som antall skjoldbruskkreft-overlevende vokser, lever flere mennesker med andre alvorlige helsemessige forhold som følge av behandling," studerer lederforfatter Brenna Blackburn sa i en pressemelding fra American Society of Clinical Oncology.
Blackburn er en forskerassistent ved University of Utah i Salt Lake City.
I den nye studien spores teamet fra mer enn 3700 tyro id-kreftoverlevende i Utah diagnostisert mellom 1997 og 2012. Forskerne sammenlignet pasientens langsiktige helse med over 15 500 personer som ikke hadde skjoldbruskkreft.
Undersøkelsen viste at skjoldbruskkreft overlevende ble diagnostisert før alderen 40 år fem ganger mer sannsynlig å utvikle hevelse rundt hjertet, og mer enn dobbelt så stor som mulig for å utvikle hjertesyklus, sammenlignet med mennesker i den andre gruppen.
Personer diagnostisert med skjoldbruskkreft hos ungdom var også mer enn syv ganger mer sannsynlig å utvikle osteoporose, og mer sannsynlig å ha høyt blodtrykk og hjerterytmeforstyrrelser, sa Blackburns team.
RELATERT: Spesialutdannet Pooch sniffs out skjoldbruskkreft
Selv personer diagnostisert med skjoldbruskkreft i senere alder - etter 40 - - hadde økt risiko for ulike helseproblemer, men effekten var ikke så sterk som det ble sett hos personer som ble diagnostisert i en yngre alder. Mennesker diagnostiserte når over 40 var 46 prosent mer sannsynlig å utvikle høyt blodtrykk og mer enn dobbelt så sannsynlig å utvikle osteoporose enn personer som aldri hadde hatt skjoldbruskkreft, fant studien. Studien ble presentert mandag på et møte av det amerikanske samfunnet for klinisk onkologi i San Diego.
Blackburn understreket at i dag "pasienter diagnostisert med skjoldbruskkreft ofte har en utmerket prognose og overlevelse, spesielt de som er diagnostisert i yngre alder, med mindre enn 3 prosent av skjoldbrusk kreft dødsfall som forekommer hos pasienter som er diagnostisert før 40 år. "
Det kan imidlertid oppstå langsiktige helserisikoer senere, la hun til.
" Det er viktig å forstå disse langsiktige risikoene, slik at vi ikke bare kan hjelpe til med å håndtere deres helse, men også informere hvordan onkologer bryr seg om disse pasientene fra diagnosestart, sier Blackburn.
To eksperter på skjoldbrusk kreftomsorg sa at en mer nyansert utsikt over sykdommen og dens behandling kan bidra til å redusere langsiktig helse problemer i fremtiden.
"De siste pasientene med skjoldbruskkreft ble behandlet med kirurgisk fjerning av hele kjertelen, etterfulgt av stråling gitt i form av radioaktiv jod," forklarte Dr. Daniel Kuriloff. Han styrer senter for skjoldbruskkjertel og paratyreoideakirurgi på Lenox Hill Hospital i New York City.
"Standardbehandling i det siste har også krevd skjoldbruskhormonutskifting ved mye høyere doser enn normalt nødvendig for generell helse," la han til. Det kan øke risikoen for osteoporose og hjertesykdom, sa Kuriloff.
Men bedre deteksjon betyr at skjoldbruskkjertetormer nå blir oppdaget tidligere og oftere. Mange kan være så "langsomt voksende" de utgjør liten trussel mot helse, sier Kuriloff.
Med det i tankene utvikler vi nye standarder for mindre aggressiv behandling for unge pasienter med lav risiko under en alder av 45, sa han.
"Denne studien understreker viktigheten av å risikere å lagre pasienter i lav, mellomliggende og høyrisikosykdom, for å avgjøre om noen behandling er nødvendig," sa Kuriloff.
Dr. John Allendorf er vice kirurgisk leder ved Winthrop-Universitetssykehuset i Mineola, NY. Han sa at studiens funn ikke er overraskende, siden mange av disse langsiktige helserisikoen fra skjoldbruskkjertelbehandling var allerede kjente.
Han var enig med Kuriloff at "det er sannsynligvis en pasientgruppe som kan identifiseres hvis risikoen for tilbakefall er så lav at standard praksis for skjoldbruskkjertelhormonutskifting gjør mer skade enn godt."
Ifølge studieforfatterne har skjoldbruskskreft forekomsten øker raskere i USA enn noen annen kreft. I år vil ca 64 300 voksne bli diagnostisert med sykdommen. Imidlertid er behandlingen vanligvis svært effektiv, så det store flertallet av pasientene overlever sin sykdom.
