9. februar 2018
I en nasjonal opioidepidemi som har drept titusenvis av amerikanere, advarer USAs Fødevareadministrasjon (FDA) om et uregulert tillegg som har vanedannende og potensielt farlige helseeffekter. I en uttalelse sier FDAs kommisjonær, Scott Gottlieb, MD, som er basert i Silver Spring, Maryland, at noen bruker den botaniske substansen, kratom, for smertelindring og behandling av opioidavbruddssymptomer. Fra februar 2018 hadde FDA mottatt rapporter om 36 dødsfall knyttet til kratom.
"Forbindelser i kratom gjør det så det er ikke bare en plante - det er en opioid," forteller Gottlieb i uttalelsen. "Og det er en opioid som er forbundet med nye risikoer" på grunn av måten den blir formulert og brukt på.
Disse risikoene, som inkluderer hjernevirkninger som ligner på morfin, påvirker også mennesker som lever med type 2 diabetes. , og Reddit-tråder foreslår en delmengde av mennesker med sykdommen som eksperimenterer med stoffet i håp om å øke insulinfølsomheten og senke blodsukkeret. Problemet, sier FDA og eksperter, er det ingen beviskratom vil gjøre det.
"Kratom bør ikke brukes til å behandle medisinske forhold, og skal heller ikke brukes som et alternativ til reseptfrie opioider," forteller Gottlieb i uttalelsen. "Det er ikke noe bevis for at kratom er trygt eller effektivt for medisinsk bruk."
RELATED: 5 måter å senke A1C
Fordi kosttilskudd ikke er underlagt de samme strenge sikkerhetstester som godkjent reseptbelagte legemidler, har det ikke vært store, langsiktige studier som viser at stoffet er trygt.
Mens t han FDA har ikke indikert at insulinfølsomhet er en av de kjente brukssakene til kratom, det sier at slik praksis kan være farlig. "Fordi dette produktet ikke har blitt vurdert for sikkerhet eller effekt, har vi ingen informasjon om hva personer med diabetes spesielt bør vite om bruk av dette produktet," sier Lyndsay Meyer, en FDA-talskvinne, også basert på Silver Spring. Når det er sagt, la hun til: "Vår generelle advarsel står: FDA oppfordrer alle forbrukere til ikke å bruke kratom-produkter."
Marilyn Tan, MD, sjef for Stanford Endocrine Clinic i Stanford, California, sier at hun ikke har hørt av kratom brukes til å behandle type 2 diabetes, men hun understreket at folk ikke bør bruke kosttilskudd som ikke er anbefalt av sine leger, spesielt når man håndterer en tilstand som type 2 diabetes. Hun påpeker at kosttilskudd ikke er regulert eller testet for effekt.
"Sørg for at legen din vet hvert tillegg du tar," sier hun. "Disse tingene er ikke regulert, og [produsenter] kan gjøre eventuelle krav de vil ha."
Dr. Tan sier at hun har sett folk med type 2-diabetes, prøver å erstatte insulin med tilskudd uten legens godkjenning, og resultatene var katastrofale. "Pasienter tror dette kan være en erstatning for foreskrevet insulin," sier hun. "De kommer inn og blir innlagt på sykehus med diabetisk ketoacidose, og de ender opp i ICU."
Diabetisk ketoacidose oppstår når insulinnivåene er lave og ketoner eller blodsyrer er tilstede i høye nivåer, som kan forgifte kroppen. Denne tilstanden er en helsesituasjon som kan resultere i diabetisk koma eller død, ifølge Mayo Clinic.
RELATERT: Hva er forskjellen mellom ketose og diabetisk ketosacidose?
Tan sier at hun har hørt om pasienter som tar kosttilskudd fra spidskommen, som er uskadelig, sammen med mer bekymringsfulle stoffer som grunnleggende dyreekstrakter. Hun sier at det ikke er noen kosttilskudd som er vist å være nyttig for type 2 diabetes spesielt.
En bekymring for kratom er at dets opioidlignende egenskaper kan deaktivere deg fra å administrere blodsukkeret effektivt. For eksempel sier Tan, hvis du skulle spise et carb-tungt måltid og sovne eller gå ut før du sjekker blodsukkernivået, kan du være i nød mens du sover. Hvis du har diabetes, er blodsukkerkontroll nøkkelen til å forebygge potensielt alvorlige helsekomplikasjoner, for eksempel diabetisk nevropati (nerveskade), retinopati (øyeskader) og hjertesykdom.
En mye bedre måte å håndtere type 2 diabetes gjennom diett, mosjon og medisin og insulin hvis legen din har foreskrevet den, sier Tan.
Selv om det ikke har vært undersøkelser om kratom er trygt og effektivt for å behandle helsemessige forhold, har tidlig forskning ført til debatter i det medisinske samfunnet over hvorvidt stoffet har løfte om å behandle sykdommer i fremtiden, eller om det kan forårsake mer skade enn godt. Kratom er en plante som er hjemmehørende i Sørøst-Asia, og den har historisk blitt beskrevet som et "folkemedisin" som angivelig ble brukt hjelpemiddel ved uttak av opiat, tretthet og diaré.
En studie publisert i
Natural Product Research antyder at kratom kan øke glukosetransporten til muskler i rotter. En rapport publisert i desember 2016 i Journal of the American Osteopathic Association antyder at kratom inneholder farmakologisk aktive ingredienser som forfatterne sier fortjener sin studie som et potensielt opioidavbruddssyke. "Mens DEA [Drug Enforcement Byrå] og leger har gyldige sikkerhetsproblemer, er det ikke klart at kratom er skyldige bak uønskede effekter, sier Anita Gupta, DO, PharmD, en spesialrådgiver for FDA, i en pressemelding fra november 2016 for rapporten .
I det indre året 2016, det siste året for hvilke data er tilgjengelige, bidro opioid overdoser til totalt 64 000 overdoseringsdød i USA, ifølge National Institute for Drug Abuse. Det er mer enn de 58.220 amerikanerne som døde i hele Vietnam-krigen. Fra februar 2018 ble kratom juridisk forbudt i flere stater, inkludert Alabama, Tennessee, Indiana og Arkansas, ifølge FDA-utgivelsen.
