Rask fakta
Noen mennesker med revmatoid artritt vil utvikle knuter under huden, som er synlige på albuer, hender og føtter.
De fleste knuter forårsaker ikke problemer, slik at de vanligvis ikke trenger å bli behandlet .
Hvis knuter er problematiske fordi de begrenser bevegelsesområdet i en ledd, gjør det å gå smertefullt, trykk på nerver eller forårsake andre problemer, er behandlinger tilgjengelige.
Bortsett fra problemer med leddene dine, er det vanlig symptom på revmatoid artritt du kanskje merker er veksten av reumatoid knuter. Om lag 20-25 prosent av personer med revmatoid artritt vil utvikle knuter under huden, som ofte er synlige på albuer, hender og føtter og varierer i størrelse fra en ert til en mothball. De er mer vanlige hos menn enn hos kvinner, og kaukasiere er mer sannsynlige enn andre etnisiteter for å utvikle dem.
Forekomsten av knuter er i stor grad begrenset til personer som tester positivt for reumatoid faktor eller et antistoff kjent som anti-cyklisk sitrullert peptid (ACPA); de er relativt sjeldne for de som tester negative for det. (Reumatoid faktor og ACPA er diagnostiske markører for revmatoid artritt.)
"Mange ganger knuter er bare merkbare, men de kan forårsake ubehag, avhengig av deres plassering og størrelse," sier E. William St. Clair, MD, professor i medisin og leder av divisjonen av revmatologi og immunologi ved Duke University School of Medicine i Durham, North Carolina. (For eksempel kan de være smertefulle når de befinner seg på bunnen av føttene). Men han sier at knuter har en tendens til å bli funnet hos personer med mer alvorlig reumatoid artritt.
Coping With Rheumatoid Nodules
Medisinske forskere har brukt mye tid på å studere disse små knutene, som er laget av inflammatorisk vev. Selv om det meste av fokuset er gitt til knuter i huden, kan de også dukke opp på andre steder rundt kroppen, inkludert lungene, hjertet og senene. Hvis du er bekymret for at du har knuter som er relatert til reumatoid artritt, er det noen måter å identifisere dem på:
- De opptrer vanligvis etter at du har hatt revmatoid artritt i en stund. Men du kan også få dem før du har felles problemer.
- De opptrer ofte på kroppsdeler som ofte føler seg press, som albuene, fingrene, ryggen, hæler og baksiden av hodet. De kan begynne å vokse etter at du har hatt et mindre traumer i et sted.
- De kan føle seg faste og gummiaktige, eller myke og klumpete. Når du berører dem, kan de føle seg fast på ett sted, eller de kan bevege seg rundt.
- De er kjøttfarget og kan variere stort i størrelse, fra mindre enn fire millimeter (mindre enn bredden på en blyantvisker) til mer enn en halv tommer.
Behandling av reumatoid nodler
Siden knuter ikke generelt forårsaker noen problemer, trenger de vanligvis ikke å bli behandlet. Faktisk er noen eksperter forsiktige mot kirurgisk fjerning av knuter, da de ofte kommer tilbake eller til og med blir smittet. Men hvis de er på føttene, kan skoene gni dem og forårsake irritasjon. Noduler på bunnen av føttene kan også gjøre å gå smertefullt, sier Dr. St. Clair. I tillegg kan huden over knastene bryte ned, noe som kan føre til åpen sår eller infeksjon. Nodler kan også trykke på nerver eller begrense bevegelsesområdet i en ledd, avhengig av hvor de dannes. Det er mulig at de sykdomsmodifiserende antirheumatiske legemidlene (DMARDs) tatt for revmatoid artritt vil bidra til å krympe knuter. Hvis du har en stor knute, kan legen din injisere den med en steroid medisin for å krympe den. Kirurgi kan også kreves dersom knutepunktet forårsaker slike problemer som nervesmerter, problemer med åpne ømmer eller bevegelsesfrihet.
Ytterligere rapportering av
Cheryl Alkon .
