Tirsdag 25. oktober 2011 (HealthDay News) - USAs helsemyndigheter tirsdag anbefalte at unge menn blir vaksinert mot humant papillomavirus (HPV), et seksuelt overført virus som forårsaker de fleste livmorhalskreftene, samt anal kreft og noen kreft i hals og munn.
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging kunngjorde tirsdag morgen at dets rådgivende komité for immuniseringspraksis har godkjent "anbefalinger for rutinemessig vaksinasjon av menn 11 eller 12 år med 3 doser HPV4 (vaksine)" for å beskytte mot viruset.
CDC la til at vaksinering av gutter "vil ha beskyttelse mot visse HPV-relaterte tilstander og kreft hos menn, og vaksinasjon av menn med HPV kan også gi indirekte beskyttelse av kvinner ved å redusere overføring av HPV."
En HPV-vaksine har vært tilgjengelig siden 2006, men frem til nå har CDC bare anbefalt inokulasjon for kvinner mellom 9 og 26 år for å begrense risikoen for livmorhalskreft. En ekspert var enig med CDC-panelet om at vaksinering av gutter skal bidra til å forebygge kreft hos begge kjønn.
"I en perfekt verden kan immunisering av alle jenter være den mest kostnadseffektive måten å forebygge HPV-sykdom hos kvinner," sa Dr. Kenneth Bromberg, leder av pediatri og direktør for Vaccine Research Center på The Brooklyn Hospital Center, New York City. "Siden vi ikke lever i en perfekt verden, kan et veldig sterkt argument for immunisering av gutter for å hindre kjønnsvorter hos menn og utbredelsen av HPV-relaterte kreft hos både gutter og jenter. Den økende bevisstheten om rolle HPV spiller i andre sykdommer, for eksempel kreft i hode og nakke og muligens hjertesykdom, ville være enda en grunn til å vurdere universell immunisering. "Vaccinering mot HPV er kostbar, med tre-shot-serien for Gardasil vaksinen Vanligvis koster rundt $ 390.
Vaksinen har vært kontroversiell med noen foreldre som hevder at det kan oppmuntre unge kvinner og menn til å engasjere seg i seksuelle relasjoner i en tidlig alder.
HPV er utbredt blant menn. En internasjonal studie publisert i mars i The Lancet fant at halvparten av alle voksne menn i USA kan bli smittet med viruset.
Mer enn 40 stammer av HPV eksisterer, og alle sendes videre ved hudkontakt , vanligvis under seksuelle forhold, ifølge CDC.
Den mest kjente stammen av HPV forårsaker kjønnsvorter. Men andre stammer viser ingen åpenbare symptomer og klarer seg på egen hånd uten medisinsk behandling, sa Dr. Jean Bonhomme, en assisterende professor ved Morehouse School of Medicine i Atlanta, for
HealthDay . "Fordi det normalt forårsaker ingen symptomer, menn og kvinner kan få det og gi det videre uten å vite at de har det, sier Bonhomme.
Siden viruset sprer seg gjennom hudkontakt, vant normale beskyttelser som forhindrer spredning av sykdom gjennom kroppsvæsker, t arbeider, sa Bonhomme.
"Sykdommer som herpes og HPV kan ikke fullstendig forhindres av kondomer fordi de begge sprer seg ved hudkontakt," sa Bonhomme. "Hvis viruset kommer i kontakt med skrot eller lår, kan du fortsatt bli smittet." Menn har ikke screeningsverktøyene for HPV-relaterte kreftformer som er tilgjengelige for kvinner. En pap test kan oppdage livmorhalskreft hos kvinner, sa Bonhomme, men det er ingen sammenlignbar test for penile eller anal kreft hos menn. Som et resultat innser mange menn ikke at de har disse kreftene før de begynner å vise symptomer på sent stadium.
Den amerikanske mat- og stoffadministrasjonen godkjente HPV-vaksinen Gardasil for bruk hos kvinner i 2006. Tre år senere, FDA godkjent et andre HPV-vaksine, Cervarix. Vaksinasjon anbefales for 11- og 12-årige jenter og for unge kvinner i alderen 13 til 26 som ennå ikke har blitt vaksinert.
"Tanken er å vaksine før de blir seksuelt aktive," sa Debbie Saslow, direktør for bryst- og gynekologisk kreftprogrammer for det amerikanske kreftforeningen. "Etterpå er det mye mindre effektivt." Saslow og Bonhomme, som også er president for National Black Men's Health Network, sa at utenfor de direkte helserisikoen, er det andre overbevisende grunner til å utvide HPV-vaksinasjoner til menn.
For det første ville det være enklere å vaksinere alle enn å ha egne retningslinjer for gutter og jenter, sa Saslow. Det er også et argument for likestilling av kjønn, fordi kun kvinner blir vaksinert for en sykdom som rammer begge kjønnene, la hun til.
Et annet sterkt argument til fordel for mannlig HPV-vaksinasjon, sier Bonhomme, at det bare er å immunisere halvparten av befolkningen , helseansatte ikke angriper problemet med full kraft.
"Hvor kommer kvinner fra viruset?" spurte han. "Hvis du ikke vaksinerer gutta, så hjelper du ikke kvinnene." HPV har vist seg å øke en manns sjanser til å treffe penis og anal kreft, spesielt for homofile menn. Menn som har sex med menn, er omtrent 17 ganger mer sannsynlig å utvikle analkreft enn rette menn, ifølge CDC.
Omtrent 1 prosent av de seksuelt aktive mennene i USA har kjønnsvorter til enhver tid, ifølge CDC. Årlig trekker 800 amerikanske menn HPV-relatert pennekreft og ca 1.100 menn får HPV-relatert analcancer. "Disse er relativt sjeldne kreftformer," sa Saslow. "Men for menn som har sex med andre menn, er deres risiko betydelig høyere enn den generelle befolkningen." Forskere ved University of Texas Medical Branch i Galveston rapporterte mandag at HPV kan øke kvinnens sjanser for hjertesykdom, til og med hvis hun ikke har noen anerkjente kardiovaskulære risikofaktorer.
