Redaktørens valg

USA. Blodforsyning trygt fra Zika-virus, sier tjenestemenn |

Anonim

Sofistiske genetiske tester og blodprosedyrer gjør det svært lite sannsynlig at noen vil kontrakt Zika fra donert blod. Alamy; Shutterstock

U.S.. Blodbanker er sikre på at de har verktøy for å beskytte Amerikas blodforsyning fra mulige nye Zika-virusutbrudd i løpet av den kommende myggsesongen.

En transfusjon av Zika-tainted blod kan overføre viruset til en intetanende mottaker, ifølge amerikanske sentre for Sykdomsbekreftelse og forebygging.

Men sofistikerte genetiske tester og blodprosedyrer gjør det svært lite sannsynlig at noen vil kontrakt Zika fra donert blod, ifølge en serie artikler i et spesielt utgave av tidsskriftet Transfusion .

Alle bloddonasjoner i USA gjennomgår test for tilstedeværelse av Zika-virus, basert på veiledning fra US Food and Drug Administration, sa Susan Stramer, visepresident for vitenskapelige saker for det amerikanske Røde Kors. Amerikanske donasjoner har testet positivt for Zika siden screeningen begynte, hovedsakelig i Florida, sa Stramer.

Takket være denne testen har det ikke vært dokumenterte eller påståtte tilfeller av Zika infeksjon thro ugh blodtransfusjon i enten USA eller dens territorier, sa Dr. Louis Katz, sjefleder i Amerikas blodsenter.

RELATERTE: 10 Viktige fakta om Zika-viruset

Risikoen "var lav før donorscreening og er en ekstremt ekstern mulighet nå, med blodgiveren på blodet på plass, "sa Katz. "Videre er kvinner i den mest sårbare graviditetsperioden for dårlige fosterutfall sjelden transfusert i USA, så [Zika-relaterte fødselsdefekter] er enda remoterrisiko."

Zika forårsaker ingen symptomer hos 4 av 5 personer infisert, så det er usannsynlig at de fleste givere mistenker at de bærer viruset. Zika utgjør sin største trussel mot ufødte, noe som øker gravidens risiko for å levere en baby med mikrocefali eller andre fødselsdefekter. En av ti gravide amerikanske kvinner med bekreftet infeksjon i 2016 hadde et foster eller en baby som var berørt av Zika-relaterte fødselsdefekter, sa CDC.

Mikrocefalisering fører til at nyfødte har underutviklede hoder og hjerner.

Fire personer i Brasil har kontrakterte Zika gjennom blod fra tre infiserte donorer, sa Stramer. På den tiden ble bloddonasjoner ikke effektivt screenet i det landet.

USA. blodbanker bruker to tester som ser etter det genetiske materialet til Zika i prøver, sa Katz. Eventuelle donasjoner med potensiell infeksjon blir kassert.

Blodprøvescreening i sørlige USA i fjor oppdaget 23 potensielt Zika-tainted donasjoner på nesten 360.000. Fjorten av disse prøvene, alle fra Florida, ble bedømt som sannsynligvis infisert basert på videre genetisk testing og intervjuer med givere, ifølge en av de nye studiene.

Ti av de 14 giverne rapporterte å reise til et aktivt Zika-overføringsområde innen 90 dager før donasjon av blod, rapporterte forskere. To involverte reiser innenfor Miami-utbruddsområdet, mens resten involverte reiser til Puerto Rico, Jamaica, Trinidad, Mexico, Cuba eller Den Dominikanske republikk.

En annen studie rapporterte påvisning av fem Zika-tainted prøver ut av mer enn 466 000 donasjoner over hele USA, alt knyttet til reiser i Sentral-eller Sør-Amerika. Sakerne skjedde i Arizona, California, Nevada, New York og Texas.

"Vi vet at disse testene er ekstremt følsomme. De er mye mer følsomme enn tester som brukes i diagnostiske folkesundlaboratorier," sa Stramer. "Det er svært lite sannsynlig at vi vil savne en smittsom enhet, men vi sier aldri aldri."

Disse testene har også oppdaget mer enn 350 infiserte bloddonasjoner i Puerto Rico, hvor Zika-overføring nådde epidemienivåer i fjor, sa forskerne.

Screening testene er så effektive at donasjonssentrene ikke bry seg om å reise til aktive Zika-områder. "Vi får et mer sannferdig svar fra testing som vi ville ved å spørre en giver om reiseloggen," sa Stramer.

Rutinemessig blodbehandling legger til et annet lag av beskyttelse mot blodtilførselen. En tredje studie i journalen rapporterer at Zika er inaktivert når plasma separeres fra helblod og gjennomgår standard pasteurisering.

"Faktisk ser Zika virus ut til å være mer følsomme for varme enn andre nært beslægtede virus," skrev føderale regulatorer i en medfølgende redaksjonell.

Men fordi pasteurisering endrer proteiner i helblod, kan det ikke brukes til å fjerne mest donorblod av Zika, bemerket Stramer.

Personer er i alle fall mye mer sannsynlig å kontraktse Zika fra mygg , eller til og med fra overføring under sex, enn fra bloddonasjon, kom Stramer og Katz til enighet.

"Det er biologisk mulig. Transfusjonstransmisjonen har blitt påvist. Men risikoen i USA er fjern," sa Stramer. i stor grad begrenset til Latin-Amerika og Karibien i 2016, oppsto Zika i USA i sommer, med lokal overføring som forekom i et par bydeler i Miami-området. Men hittil har de fleste amerikanske tilfeller av Zika skjedd i reisende hvem kontraktet viruset i andre land. Av 5 197 tilfeller rapportert, oppsto bare 222 på grunn av lokal overføring, de fleste av dem i Florida, ifølge CDC.

arrow