En overaktiv blære som forårsaker urinveisinfeksjoner er dårlig nok. Men når det er ubehandlet, kan tilstanden føre til inkontinens, en bratt nedgang i livskvalitet og en kronisk tilstand som kalles interstitial cystitis. Les videre for en kvinnes inspirerende historie om hvordan hun stoppet denne svekkende tilstanden i sporene sine …
Da hun ser tilbake, husker Poppy Zurcher at hennes overaktive blæreproblemer startet med gjentatte urinveisinfeksjoner da hun var bare 35 år. Problemet forverret seg over mer enn to tiår, med hyppige turer til toalettet, alvorlig inkontinens og smerte. Mens livskvaliteten - og helse - ble forverret, foreslo en parade av leger feilaktig. Zurcher opplevde en "kvinnelig ting" - tidlig overgangsalder, fibromyalgi , depresjon og en rekke andre tilstander, inkludert hypokondrier. Hennes overaktive blære gikk ubehandlet og ble til interstitial cystitis (IC), en kronisk tilstand som forårsaker bekkenpine, trykk, ubehag i blæren og en trang til å urinere ofte. «Jeg visste aldri når jeg hadde vått klærne mine i offentligheten, "Den tidligere læreren og språkforskeren i Shawnee, KS, nå 64, husker. "Det var virkelig fryktelig." Overaktiv blære syndrom (OAB) er et problem med blæreoppbevaring, noe som forårsaker et sterkt, plutselig behov for å urinere ofte. Det skyldes endringer i signaler fra hjernen til blæren om det er klart å tømme eller ikke. Blæren kan også bli mer følsom overfor visse væsker og mat. Overaktiv blære påvirker om lag 33 millioner amerikanere, inkludert om lag 40% av kvinnene, ifølge Urology Care Foundation, den offisielle grunnlaget for den amerikanske urologiske foreningen. OAB er ikke aldersrelatert, men eldre kvinner opplever det oftere enn yngre kvinner. I mange pasienter fører det til inkontinens, ifølge Mayo Clinic.
OAB-symptomer inkluderer en endring i det vanlige vannlinningsmønsteret. For eksempel må du gå ofte, og bare små mengder kommer ut. Eller du kan ha ukontrollabel lekkasje, noe som forringer livskvaliteten din.
"En overaktiv blære kan påvirke aktiviteter du vil gjøre og resultere i sosial isolasjon og depresjon," sier Tomas Griebling, MD, professor og nestleder i urologien. avdeling ved University of Kansas. "Den gode nyheten er at med riktig diagnose og behandling, forbedrer mange pasienter og eliminerer til slutt deres symptomer." I dette eksklusive Lifescript-intervjuet deler Zurcher sin lange reise til en skikkelig diagnose for blæreforholdet, hennes behandlingsregime og liv i dag med problemet under kontroll.
Når opplevde du først OAB symptomer?
Det startet da jeg var rundt 35 år. Jeg begynte å ha mange urinveisinfeksjoner. Jeg ville gå til leger, som avviste det som en "kvinnelig ting". Over tid kom infeksjoner oftere, og jeg utviklet smerter i ryggen, selv når jeg var klar over infeksjonene. leger behandler deg?
De behandlet ikke mitt problem. De ga min tilstand hvert navn, men den rette. De sa at jeg hadde irritabel tarmsyndrom, selv om jeg ikke hadde problemer med tarmene. En lege fortalte meg at det kunne være endometrisk kreft, og en annen sa at det var forårsaket av arrvev.
Smerten gikk aldri bort, og inkontinensen ble verre. Jeg kunne ikke forlate huset uten beskyttelse under undertøy. På jobben løp jeg på badet hver halve time for å urinere.
Har du fortsatt å søke lege?
Jeg er en militær kone, så vi flyttet mye. Da min OAB-symptomer ble forverret, så jeg mange forskjellige leger, men hver visste mindre enn den før. En antydet at jeg var hypokondriak, og sa: "Du har ikke en infeksjon." Jeg var i forferdelig smerte. Jeg følte at jeg ikke kunne være en skikkelig kone; samleie var vanskelig. Legene fortalte meg at jeg var i tidlig overgangsalder, men jeg var bare i begynnelsen av 40-årene.
Jeg tenkte,
Hvis dette er overgangsalder, hva er neste?
Jeg er en glad person og har en tendens til ikke å snakke om hvordan jeg føler før det er for sent. Men i omtrent 20 år holdt jeg på å gå til leger og lurte på hva som var galt med meg.
Hva var en typisk dag for deg når din tilstand utviklet seg?
Jeg var alltid nervøs fordi jeg aldri visste når jeg ville Våt klærne mine i offentligheten. En gang dro jeg til et kjøpesenter i løpet av ferien for å raskt plukke opp noe. Jeg gikk i døren og frøs - jeg hadde en ulykke, og det løp nedover bena mine. Det var den mest forferdelige tingen!
Det skjedde på jobb også, selv om du hadde på seg voksne bleier. Jeg var redd for å drikke væsker.
Jeg savnet 20 år av livet mitt ved ikke å få min tilstand diagnostisert tidlig. Jeg er veldig aktiv og elsker å være sammen med min familie og venner, men jeg kunne ikke løfte vesken eller matkassen uten å lekke.
Hva var OAB-behandling du gjennomgikk?
Legene foreskrev alle slags medisiner, fra smerte piller til antidepressiva til lupus medisinering. På et tidspunkt tok jeg så mange piller, jeg var en zombie. En lege fortalte meg at jeg skulle starte en treningsregime. Jeg sa, "Hvordan?" Jeg ønsket å gjøre det, men jeg ble hele tiden urinert på meg selv. Hvordan fikk du endelig lindring fra overaktiv blære?
Etter å ha flyttet til Kansas City, dro jeg til University of Kansas Medical Center og så en urolog. Han så på blæren med et omfang mens jeg var under anestesi. Da jeg kom ut av anestesi, sa sykepleieren: "Jeg er så lei meg; Du fortjener ikke dette. "Jeg trodde jeg hadde kreft.
Men legen min forklarte at jeg hadde interstitial cystitis (IC). Min tilstand hadde kommet fra OAB til IC. Det måtte ikke være slik.
Jeg begynte å ta pentosanpolysulfatnatrium, en sterk medisin for IC. Det hadde bivirkninger: tørr hud, tynnhår og problemer med bein og øyne. Men hvis legen hadde sagt, "Ta gift og det vil hjelpe," ville jeg ha.
Neste så jeg en spesialist som virkelig hjalp meg. Han snakket med mannen min og meg og var sympatisk over alt jeg hadde vært gjennom. Han nektet meg av narkotika jeg tok.
Hvilken behandling byttet du til?
Jeg begynte en ny diett - ikke for vekttap, men en behandling for eliminering.
Jeg holdt en dagbok av alt jeg spiste. Hvis kroppen min reagerte på mat, merket jeg det i dagboken min. Jeg tok mat ut av kostholdet mitt, og prøvde igjen. Det var utrolig hva jeg ikke kunne spise: stekt mat, sure matvarer, løk, hvitløk, friske grønnsaker, sitrusfrukter eller juice.
Jeg spiste ingen laktose [melk] produkter og drakk ingen vin. Jeg ga opp alt med eddik: grill saus, salat dressings, sitron. Når jeg begynte å rydde opp dietten, følte jeg meg bedre.
Du ble gjennomgått kirurgi. Hvorfor, og hva gjorde det?
For syv år siden fortalte legen min at han ville at jeg skulle ha en InterStim-pacemaker implantert for å kontrollere [min [overaktiv blære]. Det er som en hjertepacemaker; Det sender milde elektriske impulser til min sakrale nerve, noe som hjelper blæren til å klare min vannlating.
Operasjonen innebar at legen satt inn en ledningstråd under huden min, nær min sakrale nerver, nær bakbenet. En midlertidig teststimulator ble først implantert og overvåket meg hjemme i en uke. Etter at doktoren hadde bestemt at jeg kunne klare langsiktig terapi, ble det satt en permanent enhet under huden min. Mitt forsikringsselskap betalte for det.
Hvordan fungerer det nå?
Det har gitt meg livet mitt tilbake. Jeg er på toppen av verden. Jeg spiser og drikker det jeg vil.
Hver blåmåne får jeg en reaksjon på en ingrediens i restaurantmat eller sitrusfôr. Når det skjer, bruker jeg en fjernkontrollenhet - jeg bærer den med meg - som med et trykk på skjermen stimulerer InterStim. Det gir smerte hvis jeg har det - så jeg trenger ikke smertestillende medisiner - og senker hastigheten til å urinere. Etter 2-3 dager, justerer jeg enheten, og tar den tilbake til sin vanlige setting.
Jeg tar ett oralt stoff, mirabegron, morgen og natt for å hjelpe OAB symptomer på haster, frekvens og lekkasje. Jeg har gått fra 19 foreskrevne medisiner en dag til en - pluss vitamin D. Det er det.
Er du tilbake på jobb?
Jeg kunne ikke jobbe i 12 år. Nå som jeg kan, frivillig jeg. Å gå fra å ikke kunne ri i en bil uten plast på setet til nå å kunne gjøre husarbeid og verft, gå og danse og ha et aktivt liv, er fantastisk.
Det skjedde ikke over natten. Jeg måtte finne en lege som var vedvarende og lyttet til meg. Han trodde ikke bare jeg var en middelaldrende kvinne som trengte noen til å snakke med om hennes problemer. Når jeg ble diagnostisert, fikk jeg en vei som har forandret livet mitt.
Hvor ofte ser du din spesialist nå?
En gang i året. Jeg pleide å gå hver 10. dag.
Er det øvelser eller aktiviteter du unngår?
Jeg unngår jazzercise - alt hoppende og bevegelse er ikke bra for meg. Jeg har gjort mange gulvøvelser - Kegler og lette benløfter, for eksempel.
I begynnelsen av mitt nye regime gikk jeg i bare 5 minutter og følte meg utmattet. Innen 6 måneder var jeg i stand til å gå 3-4 miles hver morgen.
Hva er ditt råd til kvinner med symptomer på overaktiv blære?
Spør legen din en million spørsmål - ikke bekymre deg hvis de blir irritert.
For mer informasjon og ekspertråd, besøk vårt OAB Health Center.
Har du problemer med blære?
Lek når du ler? Har du en konstant trang til å tisse? Inkontinens er et problem som kan administreres. Å vite årsakene og vanlige utløsere kan hjelpe deg å holde deg tørr og ut av badet. Vet du hvordan du skal gjøre blæren oppførsel? Finn ut med denne quizen.
