TORSDAG Menstruasjonskramper er bane av mange kvinner, men ny forskning tyder på at en form for vitamin D kanskje en dag legges til den smale listen over smertestillende midler for den noen ganger invaliderende tilstanden. En liten studie i Italia viste at en enkelt, høy dose cholecalciferol - også kjent som vitamin D3 - var knyttet til en markert reduksjon i menstruasjonskramper, med de største fordelene observert hos kvinner som rapporterte mest smerte i begynnelsen av studien. US eksperter advarte at det er for tidlig å anbefale vitamin D3 til de som opplever kramper - anslått å forekomme hos minst halvparten av alle kvinner med reproduktiv alder - fordi studien ikke døde i mulige langsiktige risikoer for å ta høye doser.
"Det er provoserende i det faktum at resultatene er ganske fantastiske," sa Dr. Robert Graham, en internist og vitamin D ekspert på Lenox Hill Hospital i New York City. "Men dosen [gitt] er mye mer enn konvensjonelt gitt for noen tilstand."
Studien ble publisert 27. februar i
Archives of Internal Medicine
. I studien ble 40 Italienske kvinner ble delt inn i to grupper: en fikk en enkelt oral dose på 300.000 IE vitamin D3 og den andre fikk placebo fem dager før forventet start av menstruasjonsperioderne. Etter 9 måneder gikk gjennomsnittlige smertepoeng 41 prosent for kvinner som fikk vitamin D-behandling, mens ingen forskjell i smerte ble rapportert i placebogruppen. Også kvinnene som tok vitamin D rapporterte ikke nødvendig å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDS), som smertestillende ibuprofen , for å klare sin smerte i studien på to måneder, mens 40 prosent av de som ble tildelt placebo, rapporterte ved hjelp av et NSAID minst en gang. Menstruasjonskramper, kjent av medisinsk navn dysmenoré, begynner vanligvis like før eller i begynnelsen av en kvinnes menstruasjon og kan vare i flere dager. Eksperter tilskriver bekkenpine til prostaglandiner, et hormonlignende stoff som bidrar til sammentrekning og avslapning av muskler og blodkar.
Vitamin D3 bidro tilsynelatende til å hemme prostaglandinproduksjonen i studiedeltakere, og lette smerten deres, sa Dr. Jill Rabin, leder av obstetrik og gynekologi ved Long Island jødisk medisinsk senter i New Hyde Park, NY Vitaminet er også kjent for å ha antiinflammatoriske effekter, legger Rabin til. "Bunnlinjen er, det så ut som det virket," sa Rabin , også leder av urogynekologi på sykehuset. "Det var en veldig god studie, men min kommentar er at den var en studie. Den stiller flere spørsmål enn det som svarer, noe som er tegn på en god prøve."
Den 300 000 IE dosen av vitamin D3 gitt i Studien overskrider også det daglige inntaket av 600 IE som anbefales for amerikanske kvinner av reproduktiv alder, sa både Graham og Rabin. Og siden studietiden varer bare to måneder, var det ikke mulig å fortelle om en slik høy dose ga noen giftige langtidsvirkninger.
For tiden brukes metoder for å kontrollere menstruasjonskramper, inkluderer NSAID og - blant de med alvorlig smertefødsel kontrollpiller. Men begge har potensielle farer: NSAID-brukere kan oppleve mage- eller nyreproblemer, for eksempel, mens p-piller er knyttet til blodpropp hos enkelte kvinner. Kostnaden for vitamin D-tilskudd vil være omtrent sammenlignbart med begge disse virkemidlene.
D-vitaminbruk er også blitt studert som en mulig forebyggende for mange andre forhold, inkludert hjertesykdom, visse kreftformer og autoimmune lidelser. Italienske studiedeltakere hadde alle blodnivåer av vitamin D-måling i de laveste 25 prosent av normal ved studiens begynnelse, selv om forskerne ikke rapporterte kvinnens blodnivåer etterpå. Eksperter lurte på om kvinner med høyere blodnivåer ville oppleve så dramatisk kramperlindring som observert i studien.
Graham og Rabin var enige om at mye større forsøk bør gjøres før de vil anbefale vitamin D3-bruk til noen av sine pasienter for kramper.
"Fra et symptomatisk synspunkt er det noe å vurdere, men det er flere studier som trengs for å se risiko og fordeler, sier Graham. "Studier som dette begynner å vise at vitamin D er allestedsnærværende i reseptorer i kroppene våre … men det trenger videre forklaring."
