Innholdsfortegnelse:
- "Alle risikofaktorer er på et kontinuum," sa Dr. Kramer og pekte på kolesterolnivå og blodtrykk. "Hvorfor ville vekten være annerledes?" Hennes forskning tyder på at hvis du er overvektig, mens det er bedre å ikke ha metabolisk sykdom, viser fraværet av metabolske problemer ikke at den ekstra vekten ikke er et problem.
- I en kommentar som følger med studien, skrev James Hill, administrerende direktør for Anschutz Health and Wellness Center ved University of Colorado, og hans kollega Holly Wyatt, MD, at studien støtter ideen om at «fedme påvirker nesten alle aspekter av menneskelig funksjon og fysiologi. "
- Forfatteren, Goodarz Danaei, PhD, global helseprofessor ved Harvard School of Public Health, sa at han ikke helt enig med Mount Sinai-forskernes konklusjon om at det ikke er mulig å være fett og passform. Dr. Danaeis siste studie fant at en stor del av risikoen kan reduseres ved å senke kolesterol, blodtrykk og blodsukker. Han mener at resten av risikoen skyldes betennelse, og jobber for øyeblikket for å se hvordan det kan reduseres, sa han.
MONDAG, 2. DECEMBER 2013 - Muligheten for å være litt overvektig kan øke levetiden - det såkalte fedmeparadoxet - grep overskrifter i år, samt oppmerksomheten fra to tredjedeler av amerikanere som er overvektige eller overvektige. Men en undersøkelse i dag tyder på det motsatte, og viser at selv om overvektige eller overvektige individer er metabolisk sunne, legger den ekstra vekten dem i større risiko for flere forhold.
Forskningen disproves at det er en slik ting som "godartet fedme ", ifølge ledende studieforfatter Caroline Kramer, MD, PhD, postdoktorale doktor ved Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute ved Mount Sinai Hospital i Toronto, Canada i hennes papir, publisert i Annals of Internal Medicine.
Forskere fra Mount Sinai Hospital i Toronto systematisk gjennomgått åtte studier som hadde sporet mer enn 61 000 deltakere. Studiene omfattet informasjon om deltakerens kroppsmasseindeks (BMI), årsakene til deres dødelighet og kardiovaskulære hendelser. Studiene spores også metabolsk helse, eller kroppens evne til å kontrollere viktige biokjemiske prosesser, inkludert kolesterolnivå, blodtrykk og blodsukker. Etter å ha klassifisert deltakerne som normalvekt, overvektig eller overvektig i henhold til BMI, og sunn eller usunn i henhold til deres metabolske status, konkluderte de at selv om overvektige individer kan ha en sunn metabolsk status, har de fortsatt en større risiko for helseproblemer. > Mythen "Fat but Fit"
"Alle risikofaktorer er på et kontinuum," sa Dr. Kramer og pekte på kolesterolnivå og blodtrykk. "Hvorfor ville vekten være annerledes?" Hennes forskning tyder på at hvis du er overvektig, mens det er bedre å ikke ha metabolisk sykdom, viser fraværet av metabolske problemer ikke at den ekstra vekten ikke er et problem.
Mens høy Blodtrykk, høyt kolesterol og høyt blodsukker (knyttet til diabetes) er problemer som er mye forbundet med å bære for mye vekt, og fedme setter også personer med høyere risiko for kreft, fellesproblemer, søvnapné og reproduktive problemer. En overvektig kropp skiller også ut flere hormoner og har mer betennelse, noe som øker risikoen for ulike sykdommer ytterligere.
Resultatene av analysen bidrar til å rydde opp noen av de siste undersøkelsene som tyder på at det er mulig å bli overvektig, sier David Katz, MD , MPH, FACPM, FACP, direktør for Yale University Prevention Research Center og redaktør for journalistikk Childhood Obesity. Dr. Katz bemerket at studien også viste at svært få mennesker selv faller inn i kategorien "fett og passform", noe som betyr at de er overvektige, men metabolisk sunne. Den 10-årige studien var også tillatt for disse forskerne å se på hvordan de er overvektige på lang sikt.
Legene trenger å se vekt og metabolsk helse som uavhengige risikofaktorer, sier Katz, og det er også mulig å være tynn og metabolisk usunn. "Når vekten er oppgitt, påvirker stoffskiftet ditt helse … og når vi tar hensyn til metabolske faktorer, er vekten fortsatt viktig," sa han.
Fedme bidrar til en forhøyet risiko for enhver kronisk sykdom, fra kreft til demens, sa Katz, som nylig avsluttet en bok om sykdom, bemerket at hvis folk ikke røyker, spiser godt, trener rutinemessig og opprettholder en sunn vekt, kan 80 prosent av all kronisk sykdom bli eliminert.
Hva dette betyr for å bli frisk
I en kommentar som følger med studien, skrev James Hill, administrerende direktør for Anschutz Health and Wellness Center ved University of Colorado, og hans kollega Holly Wyatt, MD, at studien støtter ideen om at «fedme påvirker nesten alle aspekter av menneskelig funksjon og fysiologi. "
På grunn av dette støtter studien ideen om at forsikring skal dekke behandling for fedmeforebygging og for vekttapsprogrammer. Foreløpig mener medisinske pasienter at de bør prioritere behandling for personer som er i høyeste risiko for ytterligere sykdom, ifølge Dr. Hill, noe som betyr fedme som også er metabolisk usunn.
"Denne studien antyder at du ikke kan skille den fra På den måten - det er ingen sunn fedme, sa han. Leger og pasienter må jobbe sammen for å oppnå vekttapsmål for å redusere denne risikoen, sa han.
Noen mennesker kan være motiverte til å begynne å trene og spise bedre for å redusere metabolske faktorer, for eksempel høyt kolesterol, mens andre mennesker kan være mer motivert til å gå ned i vekt slik at de ser og føles bedre. Mens helsevesenet ofte refunderer folk som jobber med å redusere risikoen for en viss sykdom (som å senke kolesterolet), bør det være like støttende for folk som bare prøver å gå ned i vekt, sa Katz. De ortopediske konsekvensene som kommer fra å være overvektige kvalifiserer ikke som sykdom, men det er fortsatt "en perfekt fin grunn til at folk vil miste," sa han.
Hva om du ikke kan slippe ekstra pund? > Selvfølgelig er det for mange mennesker å miste vekt en kamp som virker som en umulig seier, og for disse menneskene viser en ny nyere studie at det fortsatt er måter å være så sunn som mulig. Nylig forskning fra Harvard Helsehøgskolesenter har funnet at hvis folk kontrollerer sine metabolske faktorer, kan de kutte risikoen for hjertesykdom i halvparten, og kutte risikoen for slag i 75 prosent, ifølge et papir utgitt i Lancet.
Forfatteren, Goodarz Danaei, PhD, global helseprofessor ved Harvard School of Public Health, sa at han ikke helt enig med Mount Sinai-forskernes konklusjon om at det ikke er mulig å være fett og passform. Dr. Danaeis siste studie fant at en stor del av risikoen kan reduseres ved å senke kolesterol, blodtrykk og blodsukker. Han mener at resten av risikoen skyldes betennelse, og jobber for øyeblikket for å se hvordan det kan reduseres, sa han.
Den første anbefalingen Danaei ga for å redusere blodtrykk, kolesterol eller blodsukker var å trene og spise bedre. Dette knytter seg tilbake til det fete paradokset, fordi de fleste handlinger en person ville ta for å redusere sin metabolske risiko, ville også føre til at personen miste vekt. «Generelt sett gjør de tingene folk gjør for å gjøre seg i form, dem mindre fett, og omvendt, "sa Katz. Derfor er "fett og passform" hovedsakelig et forbigående stadium som folk jobber for å bli sunnere, foreslo han.
"Hvis du kan eller tror du kan senke vekt eller vektøkning, er det det beste alternativet," sa Danaei. Men for de som allerede er overvektige og ikke kan holde seg til en diett eller treningsplan, kan statiner for å senke kolesterol og narkotika for å senke blodtrykket, betydelig redusere noen helserisiko. "Det vi sier er glasset er halvt full," sa han.
